近年來(lái)，我國(guó)全民健康信息化建設(shè)成效顯著。國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安表示，面對(duì)數(shù)字化變革帶來(lái)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，衛(wèi)生健康行業(yè)將進(jìn)一步推動(dòng)數(shù)字健康“新基建”。截至2021年年底，國(guó)家級(jí)全民健康信息平臺(tái)基本建成，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，100%的省份、85%的市、69%的縣建立了區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，2200多家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享。得益于健康醫(yī)療信息化建設(shè)，我國(guó)在線醫(yī)療用戶(hù)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。CNNIC（中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心）發(fā)布的第50次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2022年6月，我國(guó)在線醫(yī)療用戶(hù)規(guī)模達(dá)3億，較2021年12月增長(zhǎng)196萬(wàn)，占網(wǎng)民整體的28.5%。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為全民健康信息化建設(shè)的重要組成部分，以醫(yī)院獨(dú)立建設(shè)、醫(yī)院與企業(yè)聯(lián)合開(kāi)辦、企業(yè)依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置等方式遍地開(kāi)花。“足不出戶(hù)、方便快捷”是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的顯著優(yōu)勢(shì)。上線此項(xiàng)服務(wù)的醫(yī)院大都先從部分科室開(kāi)始開(kāi)放號(hào)源，提供圖文問(wèn)診和視頻問(wèn)診兩種在線診療方式。復(fù)診患者不用再專(zhuān)門(mén)跑一趟醫(yī)院，通過(guò)手機(jī)操作，短則幾分鐘就能解決；較穩(wěn)定的基礎(chǔ)疾病的續(xù)方續(xù)藥無(wú)須再進(jìn)行線下面診，減少了醫(yī)院的人員聚集和醫(yī)療資源的浪費(fèi)。此外，健康咨詢(xún)、檢查結(jié)果查詢(xún)、病例管理等業(yè)務(wù)模塊也越來(lái)越多地參與到居民的日常就醫(yī)和健康管理當(dāng)中。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的功能和就診流程逐漸完善，“信息多跑路，患者少跑腿”的美好愿景正在逐漸兌現(xiàn)。起步較早的北京協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療自2020年5月底上線以來(lái)，已開(kāi)通包含近2000名醫(yī)生的42個(gè)專(zhuān)科，提供線上問(wèn)診、開(kāi)藥、咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)、藥品配送、病歷復(fù)印配送、檢查預(yù)約、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)，在提高就醫(yī)便捷性的同時(shí)保障了醫(yī)療服務(wù)的延續(xù)性；北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與北京市醫(yī)保對(duì)接的接口改造全部完成，互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診支持北京市醫(yī)保，其中醫(yī)師服務(wù)費(fèi)可實(shí)現(xiàn)脫卡結(jié)算，自費(fèi)患者可全流程線上結(jié)算；中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院開(kāi)發(fā)的“拍照看舌苔”功能打通了智慧醫(yī)療的“最后一公里”，使更多患者能夠足不出戶(hù)看中醫(yī)。2022年11月，國(guó)家衛(wèi)健委在《關(guān)于印發(fā)“十四五”全民健康信息化規(guī)劃的通知》中提出，到2025年，初步建設(shè)形成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)支撐保障體系，基本實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與全民健康信息平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋。我們正處于實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵期，隨著5G通信、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)的廣泛應(yīng)用，數(shù)字醫(yī)療將加快在醫(yī)療健康領(lǐng)域的普及和滲透。作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的新模式、新業(yè)態(tài)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正在探索一種數(shù)字化時(shí)代的就醫(yī)新可能。我們也應(yīng)該注意到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在實(shí)踐過(guò)程中不成熟、不完善的地方?！?021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》中指出，我國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)運(yùn)營(yíng)中仍存在業(yè)務(wù)類(lèi)型單一，同質(zhì)化嚴(yán)重等情況，大多數(shù)集中在醫(yī)學(xué)咨詢(xún)、線上復(fù)診、電子處方等領(lǐng)域。除此之外，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、電子病歷無(wú)法共享、檢查檢驗(yàn)結(jié)果不能互認(rèn)等現(xiàn)象，阻礙了數(shù)字醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮。在繳費(fèi)報(bào)銷(xiāo)方面，部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院針對(duì)醫(yī)?；颊叩木€上分解報(bào)銷(xiāo)功能暫未開(kāi)通，醫(yī)生開(kāi)具的藥費(fèi)需要線下來(lái)院進(jìn)行醫(yī)保支付、取藥，若線上支付費(fèi)用則均為自費(fèi)；北京大學(xué)人民醫(yī)院的線上支付功能僅支持自費(fèi)，報(bào)銷(xiāo)需線下前往醫(yī)院開(kāi)具發(fā)票，手工辦理；北京老年醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療門(mén)診目前僅支持自費(fèi)掛號(hào)、自費(fèi)支付藥品費(fèi)用。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，患者就醫(yī)不可能完全實(shí)現(xiàn)“足不出戶(hù)”。今年二月開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的北京積水潭醫(yī)院列出了此項(xiàng)服務(wù)的限制：“目前互聯(lián)網(wǎng)診療僅支持復(fù)診患者，患者病情變化應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院面診”；即將于6月1日上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院也注明：“互聯(lián)網(wǎng)診療只適合病情平穩(wěn)的復(fù)診患者”。但是發(fā)達(dá)的數(shù)字技術(shù)、高效的信息共享平臺(tái)和統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)可以最大限度地降低看病群眾的時(shí)間和精力成本，使醫(yī)療服務(wù)更加便捷、可及，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康領(lǐng)域的惠民、利民，提升老百姓在“病有所依”中的幸福感和獲得感。此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還面臨利益分配機(jī)制、成本補(bǔ)償機(jī)制和激勵(lì)評(píng)價(jià)機(jī)制不明確，監(jiān)管不力等問(wèn)題，在醫(yī)師準(zhǔn)入、業(yè)務(wù)規(guī)范、患者隱私安全、健康大數(shù)據(jù)的管理和運(yùn)用等方面亟待關(guān)注和建設(shè)。對(duì)此，專(zhuān)家建議各地適當(dāng)放開(kāi)資質(zhì)，鼓勵(lì)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)參辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；同時(shí)，搭建數(shù)字醫(yī)療合作平臺(tái)，引導(dǎo)各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院取長(zhǎng)補(bǔ)短；此外，搭建互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診量化考核模型，互聯(lián)網(wǎng)診療定價(jià)參考線下擬定合理比例，執(zhí)業(yè)醫(yī)師輪流線上坐診，科學(xué)合理進(jìn)行利益分配。另一方面，隨著健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價(jià)值日益彰顯，推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的規(guī)范應(yīng)用已被提上日程。中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任沈洪兵表示，中國(guó)已將促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用與發(fā)展納入國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的共享、挖掘、分析與應(yīng)用，將助力醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量提升，推動(dòng)醫(yī)療科研創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)院管理，更好地滿(mǎn)足人民群眾的健康需求。在人口老齡化加劇、中慢性病高發(fā)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均且缺少健全的全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生體系的背景下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將以數(shù)字和信息技術(shù)為依托，填補(bǔ)我國(guó)醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域的空白，抓住數(shù)字化浪潮的時(shí)代風(fēng)口，用數(shù)字健康“新基建”護(hù)航全民健康。
加載中,請(qǐng)稍侯......