7月3日，《國人近視手術(shù)白皮書》（以下簡(jiǎn)稱《白皮書》）發(fā)布會(huì)-貴陽站在貴陽喜來登貴航酒店（甲秀廳）隆重舉行。現(xiàn)場(chǎng)邀請(qǐng)到貴陽市婦幼保健院眼科主任朱健華；貴州省人民醫(yī)院眼視光科主任陳愛蔚教授；貴陽愛爾眼科醫(yī)院龔力力院長、黃加兵院長，對(duì)《白皮書》進(jìn)行了深度的解讀，深度剖析了中國近視手術(shù)現(xiàn)狀。并對(duì)大眾關(guān)注的近視手術(shù)熱點(diǎn)話題，進(jìn)行了專業(yè)分析和相關(guān)解答。
《白皮書》是中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院聯(lián)合愛爾眼科研究所，基于愛爾眼科全國百萬例屈光矯正病例數(shù)據(jù)庫，發(fā)布首份國人百萬近視手術(shù)大數(shù)據(jù)。選取了2018-2020年3年間，在中國境內(nèi)的愛爾眼科醫(yī)院接受近視手術(shù)的人群，通過對(duì)覆蓋我國29個(gè)省份206個(gè)城市，年齡從18-79歲不等，共計(jì)52萬名患者，合102萬眼近視手術(shù)的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
《白皮書》的發(fā)布在我國近視手術(shù)發(fā)展史上具里程碑意義，為進(jìn)一步提升近視手術(shù)質(zhì)量提供了借鑒與思路，有望讓更多患者享受先進(jìn)技術(shù)帶來的優(yōu)質(zhì)視覺。
2020年較2018年近視手術(shù)量增長近75%，20-24歲學(xué)生人群對(duì)新技術(shù)接受度更高
數(shù)據(jù)顯示，亞洲近視發(fā)生率高于歐美，而中國近視發(fā)生率居亞洲首位，達(dá)48.5%。與此同時(shí)，國人對(duì)近視手術(shù)的認(rèn)知仍低于歐美國家。2020年中國每1千人中只有0.5人接受了近視手術(shù)，而美國有1.7人，歐洲1.1人，韓國則達(dá)到了2.9人 。
《白皮書》顯示，2020年近視手術(shù)量同比2018年增長近75%，越來越多的人選擇近視手術(shù)摘鏡。
從年齡與職業(yè)分布來看，20-24歲學(xué)生人群占比最高，超4成，“學(xué)生人群”也是各術(shù)式的主要人群，說明年輕人對(duì)于新技術(shù)的接受度更高。25-34歲上班族對(duì)近視手術(shù)也越來越“情有獨(dú)鐘”，2020年上班族近視手術(shù)量同比2018年增長58%。
從性別來看，無論男女，選擇手術(shù)摘鏡的人數(shù)都在逐年上升?？傮w而言，男性選擇手術(shù)摘鏡人數(shù)多于女性。男性占比約58%，女性占比約42%。但從細(xì)分年齡段來看，選擇手術(shù)摘鏡的男女比例又明顯不同。在20-24歲學(xué)生人群中，男性比女性更熱衷近視手術(shù)，人數(shù)占比達(dá)79%。而在25-34歲上班族中，男女比例則正好相反，女性比男性更“迷戀”近視手術(shù)，占比達(dá)67%。
“事實(shí)上，這個(gè)數(shù)據(jù)一定程度上反映了臨床現(xiàn)狀。學(xué)生人群中，由于征兵入伍、公安招警、空軍招飛等職業(yè)類需求，所以男性居多；而女性對(duì)顏值、生活品質(zhì)等要求更高，故上班族中，女性選擇近視手術(shù)意愿更強(qiáng)烈?！苯暿中g(shù)專家黃加兵院長解釋道。
超半數(shù)手術(shù)摘鏡者為中度近視，高度與超高度近視患者超八成選擇晶體植入術(shù)
除年齡、性別與職業(yè)分布外，究竟哪個(gè)星座做近視手術(shù)的人最多也成為不少年輕人關(guān)注的話題?！栋灼凤@示，勇于“改變自我”，敢于嘗試近視手術(shù)的星座是親切友善、追求平衡的天秤座，之后分別為天蝎座和處女座。而手術(shù)量占比最低的星座竟然是果斷沖動(dòng)、熱愛冒險(xiǎn)的白羊座。
在近視度數(shù)分布上，《白皮書》顯示，中度近視(300-600度)患者的手術(shù)量占比最高，超過一半，約51%；其次為高度近視(600-1000度)患者，占比近30%；而超高度近視（近視度數(shù)高于1000度）患者，占比近7%。
而在手術(shù)方式選擇上，患者選擇最多的術(shù)式是準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK手術(shù)），超半數(shù)人選擇此種術(shù)式；其次為全飛秒手術(shù)，占比近32%；第三位是晶體植入術(shù)（ICL手術(shù)），有近11%的患者選擇。
在近視度數(shù)與手術(shù)方式選擇上，低中度近視以準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和全飛秒為主；85%的高度、超高度近視患者更傾向于晶體植入術(shù)?！栋灼愤€指出，選擇晶體植入術(shù)的女性患者手術(shù)量是男性的3倍，且隨年齡增長，手術(shù)人數(shù)有所增加。
朱健華主任解釋道：“常見的近視手術(shù)分為角膜激光術(shù)和晶體植入術(shù)兩大類：角膜激光術(shù)通過切削角膜來改變角膜的屈光力，以矯正屈光不正問題，主要針對(duì)角膜條件好、近視度數(shù)相對(duì)較低的人群；晶體植入術(shù)則通過微創(chuàng)切口在人體眼球內(nèi)植入一種柔軟、安全的人工晶體，通過這種特殊的隱形眼鏡，達(dá)到視力矯正的效果，更多針對(duì)高度、超高度近視人群?！敝旖∪A主任強(qiáng)調(diào)，“每一類近視手術(shù)的適用范圍和術(shù)后優(yōu)勢(shì)都各有區(qū)別，要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的手術(shù)方式。”
術(shù)后1年裸眼遠(yuǎn)視力均值超1.1，“量眼定制”個(gè)性化近視手術(shù)受追捧
隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展與消費(fèi)升級(jí)，許多近視患者不僅追求看得清，更要看得好?！栋灼凤@示，在選擇激光類手術(shù)的患者中，越來越多的人選擇根據(jù)個(gè)人角膜的非球面特性進(jìn)行角膜處理的個(gè)性化近視手術(shù)，2020年較2018年此類手術(shù)量增長53%?！敖窈蟮内厔?shì)一定是個(gè)性化近視手術(shù)。我們以角膜屈光手術(shù)為例，手術(shù)之前要了解的信息，包括患者的屈光度，所以和配眼鏡一樣，術(shù)前驗(yàn)光是重中之重。另外還需要了解角膜和眼表的健康狀況?！标悙畚到淌诒硎?。
據(jù)了解，個(gè)性化近視手術(shù)通過高科技手段在術(shù)前檢查環(huán)節(jié)獲取患者眼部個(gè)性化數(shù)據(jù)，并通過系統(tǒng)設(shè)計(jì)角膜形態(tài)切削的個(gè)性化模型，在術(shù)中引導(dǎo)激光根據(jù)模型對(duì)不同患者的角膜進(jìn)行個(gè)性化切削，從而有效消除個(gè)體差異，最終顯著提升視覺質(zhì)量及夜間視力，獲得更優(yōu)質(zhì)的術(shù)后視覺質(zhì)量?！傲垦鄱ㄖ啤眰€(gè)性化近視手術(shù)越來越受大眾追捧。
術(shù)后視力是衡量手術(shù)效果的重要指標(biāo)之一。從《白皮書》對(duì)綜合各術(shù)式的術(shù)后視力均值分析可以看出，患者裸眼遠(yuǎn)視力均值從術(shù)前的0.08提升至術(shù)后1周的接近1.1，術(shù)后1年則超過1.1，由此可見，患者術(shù)后視力均值日趨穩(wěn)定。《白皮書》也對(duì)不同術(shù)式的術(shù)后視力均值進(jìn)行了分析，數(shù)據(jù)顯示，晶體植入術(shù)術(shù)后1年平均視力1.05，準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)術(shù)后一年平均視力1.12，全飛秒術(shù)后1年平均視力1.12，各術(shù)式患者的術(shù)后屈光度均漸趨穩(wěn)定。
良好的術(shù)后效果與嚴(yán)格的手術(shù)質(zhì)量控制分不開。據(jù)了解，原國家近視手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)58項(xiàng)，愛爾眼科近視手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)82項(xiàng)，高于國家標(biāo)準(zhǔn)24項(xiàng)。愛爾眼科在有效滿足患者個(gè)性化用眼需求、減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，嚴(yán)格把控手術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以幫助患者擁有更穩(wěn)定、高品質(zhì)的視覺質(zhì)量。
“愛爾眼科已打通屈光病例數(shù)據(jù)庫，會(huì)基于此開展涉及歐洲、美國、東南亞的全球近視手術(shù)大數(shù)據(jù)多中心研究和分析，以不斷規(guī)范全球近視手術(shù)臨床診療標(biāo)準(zhǔn)與手術(shù)適應(yīng)證。同時(shí)，近視手術(shù)有明確的禁忌證，并非人人可做，一定要到專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查，確定是否可做手術(shù)及適合哪種術(shù)式，千萬不可盲目手術(shù)?！秉S加兵院長如是說。（圖/武敏）
數(shù)據(jù)來源：
《眼科檔案》，2008年8月；新加坡醫(yī)學(xué)雜志，1993年12月
國家衛(wèi)健委，《中國眼健康白皮書》，2020年6月5日
Market Scope: 2020 Refractive Surgery Market Report
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